---
type: "Akademik Makale Analizi"
title: "Multipl Skleroz Tanılı Kadınlarda Başa Çıkma Stratejileri ile Cinsel Tatmin ve Cinsel Yakınlık Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi"
description: "Multipl skleroz (MS), merkezi sınır sistemini etkileyen ve özellikle üreme çağındaki kadınlarda yaygın görülen kronik bir hastalıktır. Hastalığın fiziksel yeti yitimlerinin ötesinde, cinsel sağlık üzerinde %34 ile %85 arasında değişen oranlarda ciddi etkileri bulunmaktadır. Literatürde MS ile cinsel"
resource: "https://makaleanalizi.com/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/multipl-skleroz-tanili-kadinlarda-basa-cikma-stratejileri-ile-cinsel-tatmin-ve-cinsel-yakinlik-arasindaki-iliskinin-degerlendirilmesi"
doi: "10.1186/s12991-023-00451-4"
authors: ["Samaneh Imanpour Barough", "Hedyeh Riazi", "Zohreh Keshavarz", "Malihe Nasiri", "Ali Montazeri"]
citation: "Barough, S. I., Riazi, H., Keshavarz, Z., Nasiri, M., Montazeri, A. (2023). The relationship between coping strategies with sexual satisfaction and sexual intimacy in women with multiple sclerosis. Annals of General Psychiatry, 22(1), 22-22. https://doi.org/10.1186/s12991-023-00451-4"
publicationType: "quantitative-empirical"
discipline: "Sağlık Bilimleri"
subDiscipline: "Klinik ve Halk Sağlığı"
evidenceCount: 12
tags: ["Başa çıkma stratejileri", "Cinsel tatmin", "Cinsel yakınlık", "Multipl Skleroz", "Kadınlar"]
timestamp: "2026-10-14T08:56:17.816Z"
---

# Multipl Skleroz Tanılı Kadınlarda Başa Çıkma Stratejileri ile Cinsel Tatmin ve Cinsel Yakınlık Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi

Özgün başlık: The relationship between coping strategies with sexual satisfaction and sexual intimacy in women with multiple sclerosis
DOI: https://doi.org/10.1186/s12991-023-00451-4
Künye (APA 7): Barough, S. I., Riazi, H., Keshavarz, Z., Nasiri, M., Montazeri, A. (2023). The relationship between coping strategies with sexual satisfaction and sexual intimacy in women with multiple sclerosis. Annals of General Psychiatry, 22(1), 22-22. https://doi.org/10.1186/s12991-023-00451-4

Bilim alanı: [Sağlık Bilimleri](/okf/saglik-bilimleri/index.md) › Klinik ve Halk Sağlığı

## Kısa cevap

**Multipl skleroz hastasi kadınlarda psikolojik basa cikma yöntemleri cinsel doyum ve yakinligi nasıl etkiler?**

Bu çalışmada, MS tanisi almis 122 evli kadın üzerinde yapilan analizler sonuçunda, problem odakli basa cikma stratejilerini (olumlu yeniden değerlendirme gibi) kullanan kadınlarin cinsel tatmin puanlarinin (95,6), duygu odakli strateji kullananlara (84,7) gore anlamli derecede yüksek oldugu belirlenmistir.

- Problem odakli stratejiler cinsel tatmini artirirken, duygu odakli stratejiler cinsel yakinligi azaltmaktadir.
- MS'li kadınlarin yuzde 58'den fazlasi duygu odakli, özellikle kacma-kacinma odakli stratejileri kullanmaktadir.
- Hastalik sonrasi cinsel ilişki sikliginin korunmasi, cinsel sağlık algisini pozitif yonde yordamaktadir.

# Alan bağlamı

Multipl skleroz (MS), merkezi sınır sistemini etkileyen ve özellikle üreme çağındaki kadınlarda yaygın görülen kronik bir hastalıktır. Hastalığın fiziksel yeti yitimlerinin ötesinde, cinsel sağlık üzerinde %34 ile %85 arasında değişen oranlarda ciddi etkileri bulunmaktadır. Literatürde MS ile cinsel fonksiyon bozuklukları arasındaki ilişki geniş yer bulsa da, hastaların bu zorlukları aşmak için kullandıkları duygu veya problem odaklı başa çıkma stratejilerinin cinsel tatmin ve yakınlık üzerindeki özgün rolü henüz yeterince aydınlatılmamıştır. Bu makale, başa çıkma mekanizmalarının cinsel sağlık çıktıları üzerindeki belirleyici etkisini inceleyerek alandaki bu boşluğu doldurmayı hedeflemektedir.

# Akademik özet

Multipl skleroz (MS), özellikle üreme çağındaki kadınları etkileyen, merkezi sınır sistemini hedef alan kronik ve ilerleyici bir hastalıktır. Fiziksel yeti yitiminin yanı sıra bu tablo; cinsel işlev bozuklukları, psikolojik stres ve yaşam kalitesinde düşüş gibi geniş kapsamlı sonuçlar doğurmaktadır. Literatürde MS hastalarında cinsel fonksiyon bozukluklarının prevalansı yüksek bildirilmiş olsa da, hastaların bu zorluklarla nasıl başa çıktığı ve bu süreçlerin cinsel tatmin ile yakınlık üzerindeki etkisi hala derinlemesine incelenmeye muhtaç bir konudur. Bu noktada hastaların stresli yaşam olaylarını yönetme biçimleri olan başa çıkma stratejilerinin, cinsel sağlık çıktıları üzerindeki rolünün belirlenmesi, klinik müdahalelerin geliştirilmesi açısından kritik bir boşluğu doldurmaktadır.

Bu çalışma, İran'da evli ve cinsel olarak aktif 122 MS hastası kadın üzerinde, başa çıkma stratejileri ile cinsel tatmin ve yakınlık arasındaki korelasyonu belirlemek amacıyla yürütülmüştür. Kesitsel desendeki araştırmada veriler, Cinsel Tatmin İndeksi (ISS), Cinsel Yakınlık Ölçeği (SIQ) ve Folkman-Lazarus Başa Çıkma Stratejileri Anketi kullanılarak toplanmıştır. Örneklem seçimi kolayda örnekleme yöntemiyle gerçekleştirilmiş ve elde edilen veriler tanımlayıcı istatistiklerin yanı sıra bağımsız t-testi ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri ile çözümlenmiştir. Çalışma tasarımı, evlilik süresi, çocuk sayısı ve hastalık öncesi/sonrası cinsel ilişki sıklığı gibi demografik ve klinik değişkenlerin cinsel sağlık parametreleri üzerindeki etkisini kontrol edecek şekilde yapılandırılmıştır.

Araştırma bulguları, katılımcıların çoğunluğunun (%58,2) duygu odaklı başa çıkma stratejilerini, özellikle de kaçma-kaçınma alt ölçeğini tercih ettiğini ortaya koymuştur. Problem odaklı stratejilerde ise en yüksek puanın pozitif yeniden değerlendirme boyutunda olduğu saptanmıştır. İstatistiksel analizler, problem odaklı stratejileri kullanan kadınların cinsel tatmin düzeylerinin, duygu odaklı stratejileri benimseyenlere göre anlamlı derecede yüksek olduğunu göstermiştir. Lojistik regresyon sonuçları, duygu odaklı başa çıkma stratejilerinin artışıyla cinsel yakınlık olasılığının azaldığını (OR=0,919), buna karşın problem odaklı yaklaşımın cinsel tatmin üzerinde güçlü bir pozitif yordayıcı olduğunu kanıtlamıştır. Ayrıca hastalık sonrası cinsel ilişki sıklığı, hem tatmin hem de yakınlık için belirleyici bir faktör olarak öne çıkmıştır.

Elde edilen sonuçlar, MS tanısı almış kadınların cinsel sağlığını korumada rasyonel ve problem odaklı başa çıkma becerilerinin geliştirilmesinin hayati önem taşıdığını göstermektedir. Duygu odaklı ve kaçınmacı yaklaşımların cinsel yakınlığı zedelediği yönündeki bulgu, literatürdeki uyumsuz başa çıkma stratejilerinin yaşam kalitesini düşürdüğü teziyle paralellik göstermektedir. Yazarlar, sağlık profesyonellerinin MS yönetiminde yalnızca fiziksel semptomlara değil, aynı zamanda hastaların stresle başa çıkma mekanizmalarına ve bunun partner ilişkilerine yansımasına odaklanması gerektiğini vurgulamaktadır. Bu çalışma, kronik hastalık yönetimi literatürüne, başa çıkma mekanizmalarının cinsel sağlık parametreleri üzerindeki özgün etkisini kanıtlayarak önemli bir katkı sunmakta ve gelecekteki müdahale araştırmaları için somut bir zemin hazırlamaktadır.

# Araştırmanın amacı

Bu çalışma, multipl skleroz tanısı alan evli kadınlarda başa çıkma stratejileri ile cinsel tatmin ve cinsel yakınlık arasındaki ilişkinin belirlenmesini amaçlamaktadır.

# Yöntem ve tasarım

Bu çalışma, değişkenler arasindaki ilişkileri belirlemek amaciyla anket verilerine dayalı nicel ve kesitsel bir korelasyonel desen benimsemistir. Araştırmada Multipl Skleroz (MS) tanisi almis kadınlarin bas etme stratejileri ile cinsel yasamlarina dair algılari arasindaki istatistiksel bağlantilar lojistik regresyon ve bagimsiz t-testleri ile analiz edilmiştir.

# Bulgular ve önermeler

1. Çalışmaya katilan MS tanili kadınlarin cogunlugunun (yuzde 58,2) duygu odakli basa cikma stratejilerini tercih ettigi, bu grup icinde ise en yüksek puanin kacma-kacinma alt ölçegine ait oldugu gozlenmistir.
2. Problem odakli basa cikma stratejilerini kullanan kadınlarin cinsel tatmin puanlari (ortalama 95,6), duygu odakli stratejileri kullananlara (ortalama 84,7) gore istatistiksel olarak anlamli duzeyde daha yüksek bulunmustur.
3. Cok değişkenli lojistik regresyon analizi sonuçlarına gore, duygu odakli basa cikma stratejilerinin daha yoğun kullanimi ile yüksek cinsel yakinlik olasiligi arasinda negatif ve anlamli bir ilişki saptanmistir.
4. Hastalik sonrasindaki cinsel ilişki sikliginin hem cinsel tatmin hem de cinsel yakinlik üzerinde olumlu bir yordayici oldugu, evlilik suresinin uzamasinin ise cinsel tatmin olasiligini azalttigi belirlenmistir.

# Yazarın tartışması

Araştırma bulgulari, MS hastasi kadınlarin cinsel yasamlarinin kullandiklari psikolojik adaptasyon yöntemleriyle doğrudan ilişkili oldugunu göstermektedir. Özellikle problem odakli stratejilerin benimsenmesi, hastalarin cinsel tatmin duzeylerini yukseltmektedir.

Yazar, problem odakli basa cikmanin hastalarin mevcut kisitlamalari daha rasyonel bir sekilde kabullenmelerine yardimci oldugunu savunmaktadir. Bu durum, kadınin kendine dair gercekci olmayan beklentilerini azaltarak cinsel yasamda daha huzurlu ve tatminkar bir deneyim yasamasina olanak tanımaktadir.

Buna karsin, duygu odakli stratejilerin ve özellikle kacinma davranışlarinin cinsel yakinligi zayiflattigi gozlemlenmistir. Yazar bu durumu, hastalikla bağlantili olusan sucluluk duygusunun veya kayginin kadınlari partnerlerinden uzaklastirmasi ve duygusal paylasimi azaltmasiyla açıklamaktadir.

Sonuç olarak, MS yönetiminde cinsel sağlığın iyilestirilmesi için tibbi tedavinin otesine gecilmesi gerektigi vurgulanmaktadir. Psikolojik danismanlik süreçlerinde kadınlara bilissel olarak daha zorlayici ama uyumlu olan adaptif stratejilerin ogretilmesi, evlilik kalitesini artiracak temel bir müdahale olarak sunulmaktadir.

# Yazarın sonucu

Multipl sklerozlu kadınlarda problem odakli basa cikma stratejilerinin kullanimi cinsel tatmini artirirken, duygu odakli stratejiler cinsel yakinlik üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir; bu nedenle sağlık hizmeti sağlayicilari bu hastalarin cinsel sağlığıni iyilestirmek için problem odakli becerileri geliştirmeye odaklanmalidir.

# Literatürdeki işlevi

Bu çalışma, kronik nörolojik hastalıklar literatüründe cinsel fonksiyon bozukluklarının yalnızca fiziksel semptomlarla değil, bireyin psikolojik adaptasyon süreçleriyle olan doğrudan etkileşimini kanıtlayarak kritik bir boşluğu doldurmaktadır. Literatürde MS hastalarının genel yaşam kalitesi veya depresyon düzeyleri üzerine çok sayıda araştırma bulunsa da, spesifik olarak cinsel tatmin ve cinsel yakınlık olgularının Folkman ve Lazarus tarafından tanımlanan başa çıkma stratejileriyle ilişkisi bu çalışmada merkeze alınmaktadır. Çalışma, hastaların kullandığı bilişsel ve duygusal araçların, hastalığın cinsel yaşam üzerindeki tahribatını hafifletme veya derinleştirme potansiyeline sahip olduğunu kuramsal bir çerçevede sunarak klinik uygulamalar için yeni bir odak noktası belirlemektedir.

Önceki çalışmalarla ilişkisi: Çalışma, MS hastası kadınlarda cinsel işlev bozukluğu yaygınlığının yüksek olduğunu saptayan önceki araştırmaların bulgularını desteklemekte, ancak bu işlev bozukluklarının her zaman düşük tatmin anlamına gelmediğini, başa çıkma stratejilerinin burada aracı bir rol oynadığını ekleyerek literatürü genişletmektedir. Folkman ve Lazarus’un (1986) stresle başa çıkma kuramını cinsel sağlık alanına entegre eden yazar, özellikle kaçma-kaçınma gibi uyumsuz stratejilerin cinsel yakınlığı azalttığına dair sunduğu bulgularla, MS'te psikolojik sağlamlık üzerine yapılan önceki çalışmalarla tematik bir süreklilik arz etmektedir. Ayrıca, Zamani ve arkadaşlarının (2017) cinsel terapi ve yaşam kalitesi üzerine yaptıkları vurguyu, ampirik verilerle destekleyerek başa çıkma becerilerinin eğitimine yönelik ihtiyacı teorik düzlemde temellendirmektedir.

Literatür taramasına katkısı: Literatür taraması yapan araştırmacılar için bu çalışma, MS hastalarında cinsel tatmini yordayan demografik ve psikolojik faktörlerin sentezini sunması bakımından yüksek değer taşımaktadır. Özellikle evlilik süresi, hastalık sonrası cinsel ilişki sıklığı ve problem odaklı başa çıkma gibi değişkenlerin birlikte analiz edilmesi, karmaşık ilişkilerin tek bir modelde görülmesini sağlamaktadır. Duygu odaklı başa çıkmanın cinsel yakınlık üzerindeki negatif etkisinin saptanması, rehabilitasyon literatürüne 'psikoseksüel uyum' kavramı üzerinden yeni bir tartışma katmaktadır. Bu bulgular, kronik hastalıklarda bütüncül bakımın yalnızca fiziksel mobiliteyi değil, partnerler arası duygusal ve cinsel etkileşimi yönetme becerisini de içermesi gerektiğini savunan sistematik derlemelere güçlü bir ampirik veri sunmaktadır.

# Tez ve makale araştırmalarında kullanım

- **MS hastası kadınlarda cinsel işlev bozukluğu yaygınlığı oldukça yüksek seviyelerdedir.** — Makalenin giriş kısmında sunulan yüzde 34 ile 85 arasındaki yaygınlık verisi, problemin büyüklüğünü vurgulamak için kanıt olarak kullanılabilir.
- **Problem odaklı başa çıkma stratejileri, kronik hastalık sürecinde cinsel tatmin için koruyucu bir faktördür.** — Lazarus ve Folkman modelinin cinsel sağlığa uygulanabilirliğini gösteren ampirik sonuçları temellendirmek için kullanılır.
- **Kaçma-kaçınma gibi duygu odaklı stratejiler cinsel yakınlığı olumsuz etkilemektedir.** — Kendi çalışmasında psikolojik engeller ve yakınlık ilişkisi bulan araştırmacılar, bu sonuçu karşılaştırmalı veri olarak sunabilir.

# Türetilebilir araştırma soruları

- **Pozitif yeniden değerlendirme stratejilerini geliştirmeyi amaçlayan 8 haftalık bir eğitim programı, MS hastası kadınların cinsel tatmin puanlarında anlamlı bir artış sağlar mı?**
  - Desen: Randomize kontrollü bir deney tasarımı uygulanmalıdır. Müdahale grubu 'Olumlu Yeniden Değerlendirme' odaklı bilişsel beceri eğitimi alırken, kontrol grubuna standart bakım sunulmalıdır. Örneklem büyüklüğü güç analizi ile belirlenmeli, veri toplamada ISS ve Folkman-Lazarus ölçekleri kullanılmalıdır.
  - Gerekçe: Makalenin sonuç bölümünde, sağlık sağlayıcılarının problem odaklı stratejileri geliştirmeye odaklanması gerektiği yönündeki açık çağrısından (Conclusion) türetilmiştir.
- **Eşlerin kullandığı başa çıkma stratejileri arasındaki uyum veya uyumsuzluk, hastanın algıladığı cinsel yakınlığı nasıl etkilemektedir?**
  - Desen: Çift (dyadic) veri analizine dayalı ilişkisel tarama modeli kullanılmalıdır. 100-150 MS'li kadın ve eşlerinden eş zamanlı veri toplanmalıdır. Analiz aşamasında Aktör-Partner Etkileşim Modeli (APIM) kullanılarak eşlerin stratejilerinin birbirleri üzerindeki etkisi incelenmelidir.
  - Gerekçe: Yazarın tartışma kısmında cinsel yakınlığın biyolojik kökenlerinin yanı sıra kişilerarası dinamiklerden de etkilendiğine dair yaptığı vurguya (Discussion, sayfa 6) dayanmaktadır.
- **MS tanısı sonrası cinsel aktiviteyi tamamen sonlandıran kadınların bu kararlarında baskın olan başa çıkma stratejileri ve duygusal bariyerler nelerdir?**
  - Desen: Nitel fenomenolojik desen kullanılmalıdır. Makaledeki seçim yanlılığı (yalnızca cinsel aktiflerin dahil edilmesi) sınırlılığını aşmak için cinsel aktivitesi olmayan en az 15 kadınla derinlemesine görüşmeler yapılmalı, veriler veri doygunluğuna ulaşana kadar toplanmalıdır.
  - Gerekçe: Makalenin 'Limitations' kısmında belirtilen, çalışmaya yalnızca cinsel olarak aktif hastaların dahil edilmesinin yarattığı sınırlılığı gidermek üzere önerilmiştir.

# Kaynak izleri

Her iddia, özgün yayının belirtilen sayfasındaki birebir alıntıya bağlıdır.

| Kanıt | Bölüm | PDF sayfası | Basılı sayfa | Alıntı |
|---|---|---|---|---|
| ev-o-1 | Abstract | 1 | — | The present study aimed to assess the relationship between sexual satisfaction, sexual intimacy, and coping strategies in women with multiple sclerosis. |
| ev-s-1 | Methods | 2 | 2 | Methods Study design The present cross-sectional study was performed on a sample of women with MS in Tehran, Iran. |
| ev-s-2 | Results | 1 | — | Results The majority ( n = 71, 58.2%) used an emotion-focused coping strategy with the highest score for the escape- avoidance subscale [mean (SD): 13.29 (5.40)]. |
| ev-s-3 | Results | 1 | — | The sexual satis- faction in women with problem-focused coping strategies was significantly higher than women who used emotion- focused coping strategies (95.6 vs. |
| ev-s-4 | Results | 4 | 4 | Similar analysis showed that there was a significant positive association between higher sexual intimacy and frequency of sexual intercourse after MS (OR = 1.755, 95% CI 1.090–2.82 |
| ev-s-5 | Results | 4 | 4 | Table 5 shows the results obtained from the multi - variable logistic regression analysis indicating a signifi - cant negative association between likelihood of higher sexual satis |
| ev-l-2 | Results | 1 | — | The sexual satis- faction in women with problem-focused coping strategies was significantly higher than women who used emotion- focused coping strategies (95.6 vs. |
| ev-l-3 | Results | 1 | — | There was a negative association between sexual intimacy and higher emotion-focused coping strategy (OR = 0.919, 95% CI 0.872–0.968, P = 0.001). |
| ev-l-prev | Introduction | 2 | 2 | Sexual disorders have been reported in 34–85% of women with MS [ 6 , 7 ]. |
| ev-l-5 | Strengths and limitations | 7 | 7 | Among the study limitations is the fact that we recruited the study samples from one setting, and there was no compari - son group. |
| ev-l-6 | Conclusions | 7 | 7 | Indeed, to promote sexual satisfaction and intimacy in women with multi - ple sclerosis health providers might focus on improving women’s skills on using problem-focused coping str |
| ev-l-7 | Discussion | 6 | 6 | It is argued that a better understanding of sexual intimacy might need to incorporate interpersonal dynamics into current models of sexual activities between partners |

# İlgili kavramlar

- [Hemşirelik Eğitiminde Afet Hazırbulunuşluğu: İntörn Hemşirelerin Afetlere Hazırlık Durumları Üzerine Bir Araştırma](/okf/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/hemsirelik-egitiminde-afet-hazirbulunuslugu-intorn-hemsirelerin-afetlere-hazirlik-durumlari-uzerine-bir-arastirma.md)
- [COVID-19 Hastalarında Mortalite, Erken Bakteriyel Enfeksiyon ve Yoğun Bakım Yatışını Öngörmede NEWS, qSOFA ve SIRS Skorlarının Performansı](/okf/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/covid-19-hastalarinda-mortalite-erken-bakteriyel-enfeksiyon-ve-yogun-bakim-yatisini-ongormede-news-qsofa-ve-sirs-skorlarinin-performansi.md)
- [Karmaşık Halk Sağlığı Müdahalelerinin Ölçeklendirilmesine İlişkin Kavramsal, Metodolojik ve Pedagojik Çalışmaların Sentezi: Bir Kapsam Belirleme İncelemesi](/okf/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/karmasik-halk-sagligi-mudahalelerinin-olceklendirilmesine-iliskin-kavramsal-metodolojik-ve-pedagojik-calismalarin-sentezi-bir-kapsam-belirleme-incelemesi.md)
- [Ambulans Sektörü Tarafından Sunulan Halk Sağlığı Müdahaleleri: Bir Kapsam Belirleme İncelemesi](/okf/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/ambulans-sektoru-tarafindan-sunulan-halk-sagligi-mudahaleleri-bir-kapsam-belirleme-incelemesi.md)
- [Çocuk ve Ergenlerde Aşırı Kilo ve Obezitenin Önlenmesi ve Yönetimine Yönelik Halk Sağlığı Müdahaleleri: Bir Hızlı Değerlendirme](/okf/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/cocuk-ve-ergenlerde-asiri-kilo-ve-obezitenin-onlenmesi-ve-yonetimine-yonelik-halk-sagligi-mudahaleleri-bir-hizli-degerlendirme.md)
- [Kanserle Mücadelede Diyetin Rolü: Birleşik Krallık'ta Kamu Politikalarını ve Klinik Sonuçları Biçimlendirme Potansiyeli](/okf/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/kanserle-mucadelede-diyetin-rolu-birlesik-krallikta-kamu-politikalarini-ve-klinik-sonuclari-bicimlendirme-potansiyeli.md)
- [Nijerya'da Ergen Hamileliğiyle İlişkili Faktörler ve Kamu Sağlığı Müdahaleleri: Bir Kapsam Derlemesi](/okf/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/nijeryada-ergen-hamileligiyle-iliskili-faktorler-ve-kamu-sagligi-mudahaleleri-bir-kapsam-derlemesi.md)
- [Beslenme ve Bilişsel Sağlık: Yaşam Boyu Bir Yaklaşım ve Kamu Sağlığı Perspektifiyle Literatür İncelemesi](/okf/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/beslenme-ve-bilissel-saglik-yasam-boyu-bir-yaklasim-ve-kamu-sagligi-perspektifiyle-literatur-incelemesi.md)

# Şeffaflık

- Analiz tarihi: 2026-10-14T08:56:17.816Z
- Kanıt sayısı: 12
- Üretim sürümü: makale-analizi-v3.0.0
- Kanonik sayfa: https://makaleanalizi.com/saglik-bilimleri/klinik-ve-halk-sagligi/multipl-skleroz-tanili-kadinlarda-basa-cikma-stratejileri-ile-cinsel-tatmin-ve-cinsel-yakinlik-arasindaki-iliskinin-degerlendirilmesi