Hesaplamalı araştırma makalesi incelemesi

DOI: 10.1371/journal.pcbi.1011462

OpenCap: Akıllı Telefon Videolarından İnsan Hareket Dinamiklerinin Açık Kaynaklı Hesaplama Platformu ile Analizi ve Doğrulanması

İnsan hareketi dinamiklerinin ve nöromüsküloskeletal kontrolün nicel olarak değerlendirilmesi, kas-iskelet ve nöromüsküler hastalıkların anlaşılması, yaralanma risklerinin öngörülmesi ve rehabilitasyon süreçlerinin takibi açısından kritik bir öneme sahiptir. Geleneksel hareket analizi yöntemleri; 150.

Yazar
Scott D. Uhlrich et al.
Yayın
PLoS Computational Biology
Tarih
2023-10-19
01

Makalenin Kapsamı ve Akademik İçeriği

İnsan hareket dinamiklerinin nicel değerlendirmesi, kas-iskelet hastalıklarının ilerlemesini öngörme, yaralanma risklerini belirleme ve rehabilitasyon kararlarını yönlendirme açısından kritik bir klinik değere sahiptir. Ancak geleneksel hareket analizi, 150.000 doları aşan laboratuvar ekipmanı, çoklu optik kamera kurulumları ve biyomekanik uzmanlarının günler süren veri işleme adımlarını gerektirdiğinden büyük ölçekli araştırmalarda ve rutin klinik pratikte nadiren kullanılabilmektedir. Bilgisayarlı görü alanındaki duruş kestirimi algoritmaları standart videolardan eklem konumlarını belirleme imkânı sunsa da, donanım senkronizasyonu bulunmayan akıllı telefon videolarından tüm vücut dinamiklerinin ve kas kuvvetlerinin yüksek doğrulukla kestirilip kestirilemeyeceği açık bir araştırma sorusu olarak öne çıkmaktadır.

Çalışmada bu soruna çözüm olarak, iki veya daha fazla akıllı telefon videosundan insan hareketinin kinematik ve kinetik parametrelerini hesaplayan açık kaynaklı ve web tabanlı OpenCap platformu geliştirilmiş ve doğrulanmıştır. Araştırma tasarımı kapsamında, iki iOS cihazından alınan videolar OpenPose ve HRNet algoritmalarıyla işlenmekte, zaman senkronizasyonu anahtar nokta hızlarının çapraz korelasyonuyla sağlanmakta ve 3 boyutlu kilit noktalar elde edilmektedir. Özel olarak eğitilmiş bir yinelemeli sınır ağı (LSTM) vasıtasıyla bu noktalar kapsayıcı bir anatomik işaretçi kümesine dönüştürülmekte; ardından OpenSim kas-iskelet modeli üzerinde ters kinematik ve optimal kontrol tabanlı kas-dinamik simülasyonları çalıştırılmaktadır. Geliştirilen yazılım, 10 sağlıklı katılımcıdan oluşan laboratuvar doğrulama deneylerinde altın standart optik hareket yakalama ve kuvvet plakası verileriyle karşılaştırılmıştır.

Laboratuvar doğrulama sonuçları, OpenCap platformunun eklem açılarını 4,5 derece ortalama mutlak hata (MAE), zemin reaksiyon kuvvetlerini %6,2 vücut ağırlığı MAE ve eklem momentlerini %1,2 vücut ağırlığı x boy MAE ile doğru şekilde kestirdiğini göstermiştir. Klinik uygulama senaryolarında OpenCap, yürüme esnasındaki pik diz adüksiyon momentini altın standartla yüksek uyum içerisinde (r² = 0,80) tahmin etmiş ve gövde salınımı yürüyüş modifikasyonunun diz yüklenmesindeki belirgin azalmalarını başarıyla tespit etmiştir. Ayrıca sandalyeden kalkma hareketinde hip ve diz moment dağılımlarındaki yaşa bağlı strateji değişimlerini doğru yakalamış, çökme (squat) hareketinde ise ekstansör kas aktivasyonu ve moment asimetrilerini yüksek doğrulukla (%75-%89 sınıflandırma başarısı, AUC = 0,83-0,93) ayırt edebilmiştir.

Toplum içinde 100 katılımcı ile gerçekleştirilen klinik saha çalışmasında, uzman olmayan bir uygulayıcı OpenCap yardımıyla kas-iskelet dinamiklerini geleneksel laboratuvar yaklaşımlarından 25 kat daha hızlı ve maliyetin %1'inden daha düşük bir bütçeyle değerlendirebilmiştir. Bu bulgular, OpenCap'in yüksek maliyet ve zaman engellerini ortadan kaldırarak hareket analizi yöntemlerini demokratikleştirdiğini ve biyomekanik ölçümlerin toplum ölçekli sağlık taramalarına entegrasyonunu hızlandıracağını kanıtlamaktadır. Literatür taramaları açısından çalışma, pahalı optik laboratuvar donanımlarına erişimi olmayan araştırmacıların büyük örneklemli ve gerçek dünya koşullarındaki biyomekanik araştırmaları güvenilir bir şekilde yürütmelerine imkân tanıyan çığır açıcı bir metodolojik altyapı sunmaktadır.

Araştırmanın amacı

Bu çalışmanın amacı, özel donanım veya uzmanlık gerektirmeden iki veya daha fazla akıllı telefon videosu kullanarak insan hareketinin 3 boyutlu kinematik ve dinamik ölçümlerini hesaplayan açık kaynaklı, web tabanlı OpenCap yazılımını tanıtmak, laboratuvar standartlarıyla doğrulamak ve klinik uygulamalardaki saha kullanılabilirliğini göstermektir(Uhlrich et al., 2023).

İnceleme ve modelleme yöntemi

Çalışma, akilli telefon videolarindan insan hareket dinamiklerini hesaplamak için bilgisayarli goru, derin öğrenme ve fizik tabanlı kas-iskelet simulasyonlarini entegre eden hibrit bir hesaplamali biyomekanik yaklaşimi benimsemektedir(Uhlrich et al., 2023).

Kuramsal ve kavramsal çerçeve

Çalışma, derin öğrenme tabanlı bilgisayarlı görü duruş kestirimi algoritmaları, yinelemeli sınır ağları (LSTM) ile dizilim tamamlama, OpenSim ters kinematik biyomekanik modelleri ve optimal kontrol teorisine dayalı fizik tabanlı kas-iskelet dinamik simülasyon kuramsal çerçevesine dayanmaktadır.

Makalenin ele aldığı literatür

Mevcut literatürde marker tabanlı optik hareket yakalama sistemleri altın standart kabul edilmekle birlikte yüksek maliyet ve laboratuvar bağımlılığı nedeniyle küçük örneklemlerle sınırlı kalmaktadır. Ataletsel ölçüm birimleri (IMU) ve tek kameralı makine öğrenmesi modelleri taşınabilir çözümler sunsa da, tüm vücut dinamiklerini ve kas kuvvetlerini kapsayıcı biçimde ve genellenebilir bir yapıda hesaplamakta yetersiz kalmaktadır. Bu çalışma, çoklu kamera nirengileme ile biyomekanik kısıtlı simülasyonları birleştirerek literatürdeki ölçeklenebilirlik ve doğruluk arasındaki makası kapatmayı hedeflemektedir.

Araştırma Tasarımı

Evren veya inceleme alanı
Çalışma, laboratuvar doğrulamasi için sağlıkli yetiskinlerden olusan kucuk bir grup ve saha uygulamasi için toplumdan secilen genis bir kohortu kapsamaktadir.
Örneklem veya araştırma materyali
Laboratuvar doğrulamasi için 10 sağlıkli birey (6 kadın, 4 erkek; yas 27.7 ortalama), saha çalışmasi için ise 100 katılımci (41 kadın, 59 erkek; yas 29.6 ortalama) dahil edilmiştir.
Veri toplama süreci
Veriler, bes adet iPhone 12 Pro akilli telefon kamerasi, sekiz kamerali optik hareket yakalama sistemi, zemin kuvvet plakalari ve kablosuz elektromiyografi (EMG) elektrotlari kullanılarak toplanmistir.
Veri analiz yöntemi
Veri analizinde ortalama mutlak hata (MAE), kok ortalama kare hata (RMSE), Pearson korelasyon katsayisi (r2) ve siniflandirma doğrulugu için ROC egrisi altindaki alan (AUC) metrikleri kullanılmistir.
Kinematik (Eklem acilari)Kinetik (Eklem momentleri ve kuvvetleri)Diz adduksiyon momenti (KAM)Kas aktivasyonu asimetrisiFizik tabanlı kas-iskelet simulasyonuDerin öğrenme (LSTM)

Araştırmanın Bulguları

01

OpenCap platformu, laboratuvar standartlariyla karşılaştırıldığında eklem acilarini 4.5 derecelik bir ortalama mutlak hata ile tahmin ederek yüksek kinematik doğruluk sergilemistir(Uhlrich et al., 2023).

02

Diz osteoartrit progresyonu için kritik bir gösterge olan erken durus fazi pik diz adduksiyon momenti, altın standart sistemlerle 0.80 korelasyon (r2) ile basariyla tahmin edilmiştir(Uhlrich et al., 2023).

03

Sistem, sandalyeden kalkma sirasinda govde fleksiyonundaki değişikliklerin diz ekstansiyon momenti üzerindeki etkisini istatistiksel olarak anlamli sekilde tespit edebilmektedir(Uhlrich et al., 2023).

04

Rehabilitasyon takibi için onemli olan kas aktivasyon asimetrisi, OpenCap tarafindan %83'luk bir AUC degeri ile geleneksel laboratuvar simulasyonlarina yakin doğrulukta siniflandirilmistir(Uhlrich et al., 2023).

05

Saha çalışmasinda OpenCap kullanimi, geleneksel laboratuvar analizlerine gore 25 kat daha hizli veri isleme sağlamis ve maliyeti %1'in altina indirerek yüksek ölçeklenebilirlik sunmustur(Uhlrich et al., 2023).

02

Bulguların Tartışılması ve Araştırmanın Sonucu

Bulguların Yazarlar Tarafından Yorumlanışı

OpenCap'in sundugu temel bulgular, platformun kas aktivasyonlari, eklem yuklenmeleri ve momentleri gibi dinamik ölçumleri yüksek doğrulukla tahmin edebildigini göstermektedir. Bu veriler, klinik ortamda hastalik riski taramasi yapmak ve müdahalelerin etkinliğini objektif olarak değerlendirmek için yeterli hassasiyete sahiptir.

Platformun basarisi, sadece goruntu islemeden gelen seyrek verileri kullanmak yerine, bu verileri derin öğrenme modelleri (LSTM) ile anatomik isaretleyicilere dönüşturmesine ve ardindan biyomekanik kisitlamalara sahip fiziksel modellerle birlestirmesine dayanmaktadir. Bu entegrasyon, videodaki gorunur hatalarin simülasyon süreçinde minimize edilmesini sağlamaktadir.

Klinik uygulamalar acisindan OpenCap, rehabilitasyon süreçindeyim olan bireylerdeki kas gucu asimetrilerini tespit etme yetenegiyle one cikmaktadir. Çalışma, sistemin hem laboratuvar icinde hem de saha kosullarinda benzer siniflandirma basarisi gösterdiğini ve geleneksel yöntemlerden cok daha hizli sonuçlar ürettigini kanıtlamistir.

Sonuç olarak yazarlar, biyomekanik analizlerin onundeki maliyet ve uzmanlik bariyerlerinin bu teknolojiyle asilabilecegini savunmaktadir. Verilerin acik kaynakli paylasimi ve sistemin ölçeklenebilir yapisi, insan hareketi üzerine yapilacak populasyon ölçekli çalışmalarda yeni bir donemin kapilarini aralamaktadir; boylece biyomekanik göstergeler rutin sağlık takibinin bir parcasi haline gelebilir.

Bulguların Önceki Araştırmalarla Karşılaştırılması

Yazarlar, OpenCap'in kinematik hata duzeylerinin (2.0-10.2 derece), atalet ölçum birimi (IMU) tabanlı son teknoloji yaklaşimlarla benzer doğruluk araliginda oldugunu belirterek literatürle uyumu vurgulamistir(Uhlrich et al., 2023).

OpenCap'in sağladigi kinematik RMSE degerlerinin, sekiz kamerali ticari markorsuz sistemlerin sundugu 2.6-11 derece araligindaki hatalar ile rekabet edebilir duzeyde oldugu ifade edilmiştir(Uhlrich et al., 2023).

Çalışmada OpenCap'in hata payinin, geleneksel markor tabanlı sistemlerde cilt hareketinden kaynaklanan artefaktlarin (yaklaşik 8 derece) altinda kaldigi ve bu yonden kabul edilebilir oldugu belirtilmistir(Uhlrich et al., 2023).

Sonuç Bölümünün Sunduğu Çıkarımlar

OpenCap platformu, insan hareket biyomekanigini laboratuvar sınırlarindan cikararak demokratiklestirmekte ve akilli telefon teknolojisiyle yüksek doğruluklu dinamik analizlerin genis ölçekli klinik araştırmalara, ilac denemelerine ve rutin klinik uygulamalara entegre edilmesine olanak tanımaktadir(Uhlrich et al., 2023).

Literatür Taraması İçin Sunduğu Çerçeve

Bu çalışma, biyomekanik ve hareket analizi literatüründe yüksek maliyetli laboratuvar sistemlerine bağımlılığı azaltarak araştırmaların laboratuvar dışına ve saha koşullarına taşınmasını sağlayan önemli bir dönüm noktasını temsil etmektedir. Bilgisayarlı görü ve yapay zeka tabanlı eklem tespiti yöntemlerini klasik fizik tabanlı biyomekanik simülasyonlarla entegre ederek, sadece kinematik değil, kas kuvveti ve eklem momentleri gibi kinetik verilerin de akıllı telefonlar aracılığıyla güvenilir şekilde elde edilebileceğini göstermektedir. Böylece literatürde yaygın olan küçük örneklemli çalışma kısıtlamalarını aşarak yüksek katılımcılı popülasyon çalışmalarının önünü açmaktadır.

Çalışma, geleneksel laboratuvar tabanlı optoelektronik hareket yakalama sistemleri ile sadece 2 boyutlu poz kestirimi yapan bilgisayarlı görü modelleri arasındaki yöntemsel boşluğu kapatmaktadır. Önceki çalışmaların çoğu ya kinematik analizle sınırlı kalmış ya da atalet bazlı sensör sistemleri (IMU) gibi donanım kurulumu zor ve pahalı yöntemlere yönelmiştir. Yazarlar, derin öğrenme modellerini (LSTM) kullanarak az sayıda video anahtar noktasından zengin bir anatomik işaretleyici seti türetmekte ve böylece klasik biyomekanik fizik kuralları çerçevesinde 3 boyutlu dinamik simülasyonlar gerçekleştirerek literatürdeki kinematik-kinetik kopukluğunu gidermektedir.

Platformun literatür taramalarına katkıları, hareket analizi çalışmalarındaki metodolojik çeşitliliği ve güvenilirliği artırma ekseninde şekillenmektedir. Geleneksel olarak laboratuvar ortamlarında sınırlı sayıda denekle yapılan çalışmalar yerine, geniş kitlelerin kendi doğal ortamlarında izlenmesine olanak tanıyan bir standardizasyon sunmaktadır. Biyomekanik veri setlerinin paylaşımını ve farklı araştırmalar arasındaki karşılaştırmaları kolaylaştırarak klinik araştırmalar için daha geniş, homojen ve açık erişimli veri havuzlarının oluşmasına zemin hazırlamaktadır.

Kaynakça

  1. Dorschky, E., Nitschke, M., Seifer, A. K., van den Bogert, A. J., & Eskofier, B. M. (2019). Estimation of gait kinematics and kinetics from inertial sensor data using optimal control of musculoskeletal models. Journal of Biomechanics, 95, 111147.
  2. Kanko, R. M., Laende, E. K., Davis, E. M., Selbie, W. S., & Deluzio, K. J. (2021). Concurrent assessment of gait kinematics using marker-based and markerless motion capture. Journal of Biomechanics, 127, 110665.
  3. Cappozzo, A., Catani, F., Leardini, A., Benedetti, M. G., & Della Croce, U. (1996). Position and orientation in space of bones during movement: Experimental artefacts. Clinical Biomechanics, 11(2), 90-100.
03

Tez ve Makale Araştırmalarında Kullanım

Makalenin doğrulanmış yöntemi, bulguları ve kuramsal çerçevesi; tez ve makale çalışmalarında kullanılacağı bölümle birlikte aşağıdaki üç araştırma taslağına dönüştürülmüştür.

01

Tez veya makalede kullanım · literatüre-review

Akıllı telefon kameraları ve bilgisayarlı görü yöntemleri pahalı laboratuvar donanımlarına ihtiyaç duymadan biyomekanik kuvvetleri tahmin edebilir.

Bu makalede doğrulanan 4.5 derecelik kinematik hata ve kas kuvveti asimetrisi tahmin başarısı, mobil hareket analizi sistemlerinin literatürdeki güvenilirlik iddialarını desteklemek amacıyla kullanılabilir(Uhlrich et al., 2023).

Ön Çapraz Bağ Rekonstrüksiyonu Sonrası Sporcularda Diz Ekstansiyon Moment Asimetrisinin Saha Koşullarında İzlenmesi

Araştırma sorusu
OpenCap platformu kullanılarak açık sahada yapılan çoklu squat testlerinde elde edilen diz ekstansiyon moment asimetrisi, sporcuların kuadriseps kas kuvveti geri kazanımını izlemede güvenilir bir klinik gösterge midir?
Yöntem taslağı
Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu geçirmiş 60 sporcu katılımcı olarak dahil edilecektir. Katılımcılardan rehabilitasyon sürecinin farklı aylarında squat hareketleri yaparken OpenCap ve eş zamanlı taşınabilir EMG ile veri toplanacaktır. Veri doygunluğu ve örneklem büyüklüğü güç analizi ile belirlenecektir. Elde edilen eklem momentleri ile vasti kas aktivasyonu asimetri indeksleri korelasyon analizi ile incelenecektir.

Makaleyle bağlantısı: Yazarların çalışmanın tartışma ve rehabilitasyon kısımlarında squat sırasında diz ekstansiyon moment ve vasti asimetrisini tespit edebildiklerini göstermelerinden ve saha çalışmasındaki %85-89'luk sınıflandırma başarılarından esinlenilmiştir(Uhlrich et al., 2023).

02

Tez veya makalede kullanım · method

Çoklu akıllı telefon video kayıtlarından elde edilen 2 boyutlu anahtar noktalar LSTM sınır ağlarıyla 3 boyutlu anatomik işaretleyicilere dönüştürülebilir.

Kendi tezinde mobil hareket takibi yöntemi geliştiren veya kullanan bir araştırmacı, OpenCap'in işaretleyici artırma (marker-set augmentation) metodolojisini ve doğruluk metriklerini referans yöntem olarak sunabilir(Uhlrich et al., 2023).

Gonyometrik Ölçümler ile Akıllı Telefon Tabanlı Kinematik Analizlerin Klinik Muayenelerdeki Tutarlılığının Karşılaştırılması

Araştırma sorusu
Klinik ortamlarda fizyoterapistler tarafından rutin olarak kullanılan gonyometrik eklem açısı ölçümleri, OpenCap platformunun sunduğu 3 boyutlu dinamik kinematik açılarla ne derece uyumludur?
Yöntem taslağı
Farklı eklem hareket kısıtlılığı olan en az 80 diz osteoartriti hastası çalışmaya dahil edilecektir. Muayene sırasında hekim gonyometre ile aktif eklem açılarını ölçerken, eş zamanlı olarak iki adet akıllı telefon kamerasıyla OpenCap üzerinden kayıt alınacaktır. Örneklem büyüklüğü güç analizi ile güvence altına alınacaktır. İki yöntem arasındaki uyum Bland-Altman analizi ve sınıf içi korelasyon katsayısı (ICC) ile değerlendirilecektir.

Makaleyle bağlantısı: Makalenin giriş kısmında klinisyenlerin geleneksel olarak gonyometre gibi basit araçlara bağımlı kaldığı ve OpenCap'in bu eksikliği kapatma potansiyeli olduğu yönündeki tartışmalardan yola çıkılmıştır(Uhlrich et al., 2023).

03

Tez veya makalede kullanım · Tartışma

Klinik rehabilitasyon süreçlerinde hastaların kas ve eklem yüklenme asimetrilerini takip etmek için taşınabilir ve düşük maliyetli çözümler etkin şekilde uygulanabilir.

Saha çalışmalarında elde edilen asimetri sınıflandırma başarısı (%85-%89 doğruluk), klinik rehabilitasyon izleme tartışmalarında mobil biyomekanik sistemlerin uygulanabilirliğini desteklemektedir(Uhlrich et al., 2023).

Gençlerde ve Yaşlılarda Sandalyeden Kalkma Stratejilerinin Gövde Fleksiyonu Açısından Akıllı Telefon Kameralarıyla Karşılaştırılması

Araştırma sorusu
Akıllı telefon videoları üzerinden yapılan OpenCap analizleri, gençler ile yaşlılar arasındaki sandalyeden kalkma sırasındaki kalça ve diz moment dağılımı farklılıklarını saha koşullarında doğru şekilde ayırt edebilir mi?
Yöntem taslağı
Farklı yaş gruplarından (65 yaş üstü 40 yaşlı ve 18-35 yaş arası 40 genç katılımcı) veri toplanacaktır. Katılımcılar doğal ve artmış gövde fleksiyonu stratejileriyle sandalyeden kalkarken OpenCap ile izlenecektir. Güç analizi ile örneklem yeterliliği belirlenecektir. İki grubun diz ve kalça moment ortalamaları t-testleri ve ANOVA ile karşılaştırılacaktır.

Makaleyle bağlantısı: Yazarların sağlıklı bireylerde yapay olarak oluşturdukları sandalyeden kalkma stratejilerindeki moment değişimlerini OpenCap ile başarıyla saptamalarından ve yaşlı yetişkinlerdeki düşme riskini tahmin etme potansiyelinden esinlenilmiştir(Uhlrich et al., 2023).