Nitel araştırma makalesi incelemesi
DOI: 10.3389/fpsyg.2021.650060COVID-19 Pandemisi Sırasında Güney Afrikalı Orta Düzey Yöneticiler İçin Anlamlı ve Tehdit Edici Bir Fenomen Olarak İş: Anlam ve Esenlik Geliştirmede Kendini Aşmanın Rolü
COVID-19 pandemisi, dünya genelinde bireyler ve topluluklar için eşi benzeri görülmemiş sosyal, politik ve ekonomik zorluklar yaratmış, derin insani duyguları ve varoluşsal kaygıları gün yüzüne çıkarmıştır. Bu dönemde insanların normal kabul ettikleri yaşam düzenleri, kişisel kimlikleri ve dünyadaki yerleri tehdit altına girmiştir.
Makalenin anahtar kelimeleri
- Yazar
- Aden-Paul Flotman
- Yayın
- Frontiers in Psychology
- Tarih
- 2021-06-16
Makalenin Kapsamı ve Akademik İçeriği
COVID-19 pandemisi, sosyal, politik ve ekonomik alanlarda benzeri görülmemiş zorluklar yaratarak bireylerde derin kaygıları ve varoluşsal soruları tetiklemiştir. Bu küresel kriz, insanların kimliklerini, günlük yaşamlarını ve dünyaya dair temel varsayımlarını sörgülamalarına neden olmuştur. Özellikle Güney Afrikalı orta düzey yöneticiler, iş süreçlerinin ve ekip yönetiminin değişmesiyle birlikte, bu dönemde işlerine yükledikleri anlam ve kişisel esenlikleri üzerinde önemli etkiler yaşamıştır. Mevcut literatürde anlamlı iş ve esenliğin önemi vurgulanırken, böylesi bir felaket ortamında kendini aşmanın (self-transcendence) bu süreçlerdeki rolü ve yöneticilerin deneyimlerine nasıl yansıdığına dair sınırlı bilgi bulunmaktadır. Bu araştırma, tam da bu boşluğu doldurmayı hedeflemiştir.
Bu bağlamda çalışma, COVID-19 pandemisinin Güney Afrikalı orta düzey yöneticilerin işlerine yükledikleri anlam üzerindeki etkisini derinlemesine incelemek ve kendini aşmanın anlam ile esenlik gelişimindeki rolünü anlamak amacıyla yola çıkmıştır. Nitel ve hermenötik fenomenolojik bir tasarım benimseyen araştırma, yedi Güney Afrikalı orta düzey yöneticiden pandemi dönemindeki yaşanmış deneyimlerini anlatan yapılandırılmamış anlatılar toplamıştır. Katılımcılar, günlük yansımalar şeklinde deneyimlerini kaydetmiş ve bu zengin veriler, Lindseth ve Norberg'in (2004) naive okuma, yapısal tematik analiz ve kapsamlı anlama aşamalarını içeren hermenötik fenomenolojik analiz yöntemiyle incelenmiştir. Bu yöntem, katılımcıların yaşam dünyasını ve deneyimlerine atfettikleri anlamı keşfetmeyi sağlamıştır.
Yapılan analizler sonuçunda, kendini aşmanın orta düzey yöneticiler için zorlu koşullarda etkili bir başa çıkma mekanizması olduğu ve anlamı yeniden müzakere etmeyi kolaylaştırdığı ortaya konulmuştur. Bu süreçte üç önemli zihinsel kayma gözlemlenmiştir: suçlama odaklılıktan iş odaklılığına geçiş, yüzeysel yansıtmadan daha derin refleksiviteye yöneliş ve ben merkezlilikten diğer merkezliliğe doğru bir değişim. Bulgular ayrıca, kendini aşmanın kaygının adaptif faydalarını keşfetmeye nasıl olanak tanıdığını da vurgulamıştır. Yöneticiler, başkalarına hizmet ederek ve zorlukları aşmak için yeni yollar bularak, kaygılı enerjiyi pozitif eyleme dönüştürme kapasitesi göstermişlerdir. Bu kaymalar, yöneticilerin kişisel direncini artırmada ve zorluklarla başa çıkmada önemli bir rol oynamıştır.
Çalışmanın bulguları, kendini aşma kavramının varoluşsal pozitif psikoloji literatüründeki yerini zenginleştirerek, zorluklar karşısında anlam arayışının ve esenliğin dinamiklerini daha iyi anlamamızı sağlamaktadır. Yöneticilerin diğerlerine odaklanarak bir amaç duygusu geliştirmesi ve bu sayede kişisel zorluklarla başa çıkması, önceki çalışmaların (Bakar vd., 2018; Kun ve Gadanecz, 2019) anlamlı işin esenlik üzerindeki pozitif etkilerini desteklemektedir. Bu sonuçlar, örgütlerin refleksif uygulamalara yatırım yapması gerektiğini, derin öğrenmeyi ve bağlantılılığı teşvik etmesi gerektiğini önermektedir. Ayrıca, kendini aşmanın psiko-sosyal dayanıklılık, ilişkiler ve karakter oluşumunda önemli bir rol oynadığı ve bireysel esenliği artırarak yaşam üzerindeki kontrol duygusunu geri kazandırdığı vurgulanmaktadır. Bu da literatürde kendini aşma ve esenlik arasındaki ilişkiyi güçlendirmektedir.
Araştırmanın amacı
Bu çalışma, COVID-19 pandemisinin Güney Afrikalı yedi orta düzey yöneticinin işlerine yükledikleri anlam üzerindeki etkisini keşfetmeyi ve bu süreçte kendini aşmanın anlam ile esenliği geliştirmedeki rolünü nitel bir yaklaşımla derinlemesine anlamayı amaçlamaktadır(Flotman, 2021).
İnceleme ve modelleme yöntemi
Bu çalışma, COVID-19 pandemisinin Güney Afrikalı orta düzey yöneticilerin işlerine yükledikleri anlam üzerindeki etkisini kendini aşmanın anlam ve esenlik geliştirmedeki rolünü araştırarak keşfetmeyi amaçlayan nitel, hermeneutik fenomenolojik bir tasarıma sahiptir(Flotman, 2021).
Kuramsal ve kavramsal çerçeve
Çalışma, varoluşsal pozitif psikolojiyi teorik bir mercek olarak kullanmaktadır; bu yaklaşım, acının insan yaşamının kaçınılmaz bir parçası olduğunu ve esenliğin, gerçekliğin sürekli kısıtlamalarına dikkat ederek arayışla elde edildiğini vurgular. Frankl'ın logoterapisinden beslenen bu çerçevede, kendini aşma kavramı merkezi bir rol oynamaktadır; bireyin kendinden daha büyük bir amaca hizmet etmesi, anlamlı bir yaşam sürmesine ve başkalarıyla bağlantı kurarak esenliğini artırmasına yol açar. Wong (2016) tarafından önerilen, anlık farkındalıkla, bir çağrının peşinden gitmekle ve aşkın bir alana inançla anlam arayışının üç düzeyi, kendini aşmanın farklı veçhelerini açıklar. Ayrıca, "ubuntu" gibi Afrika felsefelerinden ilhamla insan doğasının ilişkisel yönü ve refleksivitenin anlamlı bir zihniyet yaratmadaki önemi bu çerçeveyi destekler.
Makalenin ele aldığı literatür
Bu çalışma, anlamlı iş, çalışan esenliği ve kendini aşma kavramları etrafındaki literatüre odaklanmaktadır. COVID-19 pandemisinin psikolojik etkileri ve varoluşsal kaygılar üzerine yapılan son araştırmaları (Kaufman, 2020; Peteet, 2020) ele alarak, özellikle zorluk zamanlarında anlamın ve esenliğin kritik rolünü tartışır. Kendini aşmanın, başkalarına fayda sağlama (beneficence) ve esenlikle ilişkisini inceleyen çalışmalarla (Martela ve Ryan, 2016; Van Tongeren vd., 2015) bağlantı kurar. Ayrıca, refleksivitenin anlamlı bir zihniyet ve esenlik için anahtar rolünü (Marginson, 2014) vurgulayan ve COVID-19 gibi krizlerin sosyal bağlantıların önemini artırdığını gösteren literatüre değinir. Çalışma, varoluşsal pozitif psikoloji alanına yeni içgörüler sunarak kendini aşma kavramını genişletmektedir.
Araştırma Tasarımı
- Evren veya inceleme alanı
- Sınır ötesi hizmet sektörlerinde çalışan Güney Afrikalı orta düzey yöneticiler, makalenin popülasyonunu oluşturmaktadır.
- Örneklem veya araştırma materyali
- Çalışmanın örneklemi, sınır ötesi hizmet sektörlerinde görev yapan yedi Güney Afrikalı orta düzey yöneticiden oluşmaktadır. Katılımcılar, deneyimlerini günlük yansımaları şeklinde kaydetmek üzere gönüllü olmuşlardır.
- Veri toplama süreci
- Veriler, pandeminin ortasında orta düzey yöneticilerin yaşanmış deneyimlerini yansıtan yedi yapılandırılmamış anlatı aracılığıyla toplanmıştır. Ana soru, katılımcıların refah deneyimleri ve orta düzey yönetici olmanın nasıl bir şey olduğu hakkında açık uçlu bir şekilde sorulmuştur.
- Veri analiz yöntemi
- Veriler, Lindseth ve Norberg (2004) tarafından belirtilen saf okuma, yapısal tematik analiz ve kapsamlı anlama analitik aşamalarına göre hermeneutik fenomenolojik analiz kullanılarak incelenmiştir. Bu süreçte hermeneutik fenomenolojik bir tutum benimsenmiştir.
Araştırmanın Bulguları
Orta düzey yöneticilerin anlatıları, kendini aşmanın COVID-19 pandemisi gibi zor zamanlarda bir başa çıkma mekanizması olarak hizmet edebileceğini açıkça göstermektedir. Katılımcılar, başkalarına odaklanarak ve yeni görevlerinde anlam bularak bu zorluklarla baş edebilmiştir(Flotman, 2021).
Katılımcıların anlatıları, kendini aşmanın özellikle zorluklarla karşılaşıldığında bir psikolojik ihtiyaç ve insani bir motivasyon olduğunu, aynı zamanda anlamın yeniden müzakere edilmesini kolaylaştırma kapasitesine sahip olduğunu ortaya koymaktadır. Bu durum, bireylerin değişen koşullara adaptasyonunu sağlamaktadır(Flotman, 2021).
Yöneticilerin anlatıları, COVID-19 pandemisi bağlamında, suçlama odaklı bir tutumdan iş odaklı bir yaklaşıma doğru önemli bir zihinsel değişim yaşandığını ortaya koymuştur. Bu değişim, kişisel koşullara takılıp kalmak yerine eyleme geçme ve çözüme odaklanma ihtiyacından kaynaklanmaktadır(Flotman, 2021).
Çalışma, yöneticilerin deneyimlerinde basit yansımadan, kendilik ve anlık deneyim hakkında daha derinlemesine, üst düzey yansıtıcı bir süreç olan refleksiviteye doğru önemli bir kayma olduğunu ortaya koymaktadır. Bu değişim, yeni bakış açıları kazanmayı sağlamıştır(Flotman, 2021).
Kendini aşma, orta düzey yöneticilerde ben merkezli farkındalıktan, başkalarına odaklanan ve başkalarının ihtiyaçlarını anlama yönünde bir farkındalığa doğru potansiyel bir değişim yaratmaktadır. Bu değişim, toplumsal refahı ve işbirliğini artırır(Flotman, 2021).
Orta düzey yöneticiler, pandeminin yarattığı kaygıya rağmen, bu enerjinin kendilerini başkalarına yönelik bir oryantasyon benimsemeye ittiğini belirtmişlerdir. Bu durum, kaygının felç edici etkisinden ziyade, onu hizmet odaklı, yapıcı bir güce dönüştürmenin mümkün olduğunu göstermektedir(Flotman, 2021).
Bulguların Tartışılması ve Araştırmanın Sonucu
Bulguların Yazarlar Tarafından Yorumlanışı
Çalışmanın bulguları, kendini aşmanın COVID-19 pandemisi gibi zorlu koşullarda orta düzey yöneticiler için önemli bir başa çıkma mekanizması olarak işlev gördüğünü net bir şekilde ortaya koymuştur. Yazar, yöneticilerin bu dönemde başkalarına odaklanarak ve yeni sorumluluklarında bir amaç bularak kişisel sıkıntılarıyla başa çıkabildiğini açıklamaktadır. Bu durum, liderlerin kriz anlarında özgecilik ve amaç odaklı davranışlar sergilemesinin, hem kendileri hem de çevreleri için nasıl bir dayanıklılık kaynağı olabileceğini göstermektedir.
Araştırma, kendini aşma yoluyla yöneticilerin zihinsel yönelimlerinde dikkat çekici değişimler yaşadığını vurgulamaktadır. Katılımcıların anlatılarında, kişisel suçlamalara odaklanmaktan, proaktif bir şekilde işe ve çözümlere odaklanmaya doğru bir kayış belirlenmiştir. Ayrıca, yüzeysel düşünmeden, kendini ve deneyimlerini daha derinlemesine sörgülayan bir refleksiviteye geçiş ve ben merkezli bir bakış açısından başkalarının ihtiyaçlarına odaklanan öteki merkezli bir farkındalığa dönüşüm gözlemlenmiştir. Bu değişimler, zorluklar karşısında uyarlanabilir ve yapıcı tepkiler geliştirmede kendini aşmanın kritik rolünü yansıtmaktadır.
Tartışma bölümünde, bu bulgular mevcut literatürle ilişkilendirilerek, anlamlı işin refah üzerindeki pozitif etkisine dair (Bakar et al., 2018; Kun ve Gadanecz, 2019) önceki çalışmaların desteklendiği belirtilmiştir. Yazar, aidiyet hissinin yaşamdaki anlamı artırdığına (Lambert et al., 2013) ve yalnızlık ile izolasyonun olumsuz etkilerine (Hicks ve King, 2009; Stillman et al., 2009) dair bulgularla kendi sonuçlarını uyumlu hale getirmiştir. İşin kişisel ve sosyal entegrasyon için kritik rolünü vurgulayarak (Ransome, 1996), kendini aşmanın bu bağlamda sosyal bağlantıları güçlendirmedeki potansiyelini öne sürmüştür.
Sonuç olarak, yazar, pandeminin tetiklediği varoluşsal kaygıların (Peteet, 2020) kendini aşma aracılığıyla nasıl uyarlanabilir faydalara dönüştürülebileceğini tartışmıştır. Çalışma, kaygının felç edici etkisinden ziyade, onu başkalarına hizmet etme ve toplumsal fayda sağlama yönünde yapıcı bir enerjiye dönüştürmenin mümkün olduğunu göstermektedir. Bu, ben merkezlilikten öteki merkezliliğe bir geçişin, bireylerin zorluklar karşısında daha dirençli, amaç odaklı ve proaktif olmalarını sağlayarak, genel esenliklerini artırabileceği yönündeki temel çıkarımı pekiştirmektedir.
Bulguların Önceki Araştırmalarla Karşılaştırılması
Bu çalışma, anlamlı işin refah üzerindeki pozitif etkisine dair önceki bulguları (Bakar et al., 2018; Kun ve Gadanecz, 2019) desteklemektedir. Katılımcıların kendini aşma deneyimlerinin, anlamlı işin bir sonuçu olarak genel refahlarını nasıl olumlu etkilediği bu literatürle uyumludur(Flotman, 2021).
Çalışma, katılımcıların deneyimlerinin, işin sadece subjektif ve objektif bir deneyim olmadığını, aynı zamanda varoluş, anlam ve aidiyet arayışının bir aracı olduğunu (Deci ve Ryan, 2008) göstermektedir. Ransome'un (1996) belirttiği gibi, işin kişisel ve sosyal entegrasyon için kritik bir rol oynadığını bu bulgular desteklemektedir(Flotman, 2021).
Çalışma, aidiyet hissinin yaşamdaki anlam üzerinde olumlu bir etkisi olduğu yönündeki araştırmaları (Lambert et al., 2013) teyit etmektedir. Buna ek olarak, COVID-19 pandemisinde sıkça deneyimlenen yalnızlık ve izolasyonun yaşamdaki anlam üzerinde olumsuz etkisi olduğu bulguları (Hicks ve King, 2009; Stillman et al., 2009) bu çalışma tarafından da desteklenmektedir(Flotman, 2021).
Bu araştırma, mevcut pandeminin derinleşimdeki varoluşsal kaygıları tetikleyebileceği yönündeki önceki raporları (Peteet, 2020) doğrulamaktadır. Çalışma, kendini aşmanın bu tür kaygıların ötesine geçerek bireyin genişlemiş bir dünya görüşü kazanmasına nasıl yardımcı olduğunu göstermektedir(Flotman, 2021).
Sonuç Bölümünün Sunduğu Çıkarımlar
Bu çalışma, orta düzey yöneticilerin anlatıları aracılığıyla kendini aşmanın, COVID-19 pandemisi gibi zorlu zamanlarda anlam yaratmayı kolaylaştırdığını ve etkili bir başa çıkma mekanizması olarak hizmet ettiğini ortaya koymaktadır. Krizler, ben merkezlilikten öteki merkezliliğe bir kayışı teşvik ederek bireysel ve kolektif refah için yeni fırsatlar sunar(Flotman, 2021).
Literatür Taraması İçin Sunduğu Çerçeve
Bu makale, varoluşsal pozitif psikoloji literatürüne özgün bir katkı sağlayarak, kendini aşma kavramının zorlu kriz dönemlerinde çalışanların anlam yaratma ve esenliklerini koruma süreçlerindeki rolünü derinlemesine çözümlemektedir. Çalışma, literatürde sıklıkla ele alınan işin anlamı konusunu, COVID-19 pandemisi gibi istisnai bir adversite (olumsuzluk) bağlamında ele alarak, sınır ötesi hizmet sektöründeki orta düzey yöneticilerin yaşadığı psikolojik dinamikleri fenomenolojik bir mercekle sunmaktadır. Kendini aşmanın sadece bir erdem değil, aynı zamanda bireysel ve örgütsel dayanıklılığı güçlendiren işlevsel bir başa çıkma stratejisi olduğunu gösteren çalışma, bireyin kendisini aşarak başkalarına yönelmesinin (öteki merkezlilik) belirsizlik karşısında nasıl bir psikolojik savunma ve anlam aracı haline geldiğini ortaya koymaktadır.
Çalışma, Frankl’ın anlam arayışı ve Wong’un varoluşsal pozitif psikoloji çerçevesiyle teorik bir temelde bütünleşmektedir. Özellikle Martela ve Ryan’ın beneficence (hayırseverlik) ve anlamlı iş üzerine olan bulgularını, pandemi dönemi gibi ekstrem bir çalışma ortamına uygulayarak genişletmektedir. Yazar, Ransome’ın işin sosyal bütünleştirici rolüne dair teorik iddialarıyla kendi bulgularını hizalayarak, kendini aşmanın bu sosyal bütünleşmeyi (relatedness) nasıl desteklediğini kanıtlamaktadır. Ayrıca, daha önceki çalışmalarda ben merkezli bir kaygı kaynağı olarak görülen stresin, kendini aşma ile öteki odaklı bir hizmet motivasyonuna nasıl evrilebileceğini göstererek, önceki literatürdeki stres yönetimi modellerine alternatif ve tamamlayıcı bir bakış açısı getirmektedir.
Bu araştırma, kendini aşma kavramına dair literatürdeki boşlukları; yöneticilerin günlük yaşam deneyimlerinden türetilen nitel verilerle doldurmaktadır. Katılımcıların suçlama odaklı tutumdan iş odaklı tutuma, yansımadan refleksiviteye ve ben merkezlilikten öteki merkezliliğe geçişlerini belirleyerek, literatürde kendini aşmanın 'mikro-süreçlerini' tanımlamaktadır. Bu çalışma, özellikle kriz yönetimi ve örgütsel davranış alanlarında, liderlerin refleksif uygulamalar yoluyla nasıl anlam inşa edebileceklerine dair kuramsal ve pratik bir zemin hazırlamaktadır. Böylece, literatürdeki 'anlamlı iş' ve 'psikolojik dayanıklılık' çalışmalarını, yöneticilerin karşılaştığı özgül pandemi kısıtlamaları üzerinden daha dinamik ve süreç odaklı bir yaklaşımla güncellemektedir.
Kaynakça
- Bakar, R., Che Hassim, R., Joyasingam, S., Omar, S., and Mustamil, N. (2018). A meaningful life at work: The paradox of wellbeing. New York: Emerald Publishing.
- Deci, E., and Ryan, R. (2008). Hedonia, eudomonia and wellbeing: An introduction. J. Happiness Stud. 9, 1–11. doi: 10.1007/978-3-319-74884-9_1
- Lambert, N. M., Stillman, T. F., Hicks, J. A., Kamble, S., Baumeister, R. F., and Fincham, F. D. (2013). To belong is to matter: Sense of belonging enhances meaning in life. Personal. Soc. Psychol. Bull. 39, 1418–1427. doi: 10.1177/0146167213499186
- Peteet, J. R. (2020). Covid-19 anxiety. J. Religion Health 59, 2203–2204. doi: 10.1007/s10943-020-01041-4
Tez ve Makale Araştırmalarında Kullanım
Makalenin doğrulanmış yöntemi, bulguları ve kuramsal çerçevesi; tez ve makale çalışmalarında kullanılacağı bölümle birlikte aşağıdaki üç araştırma taslağına dönüştürülmüştür.
Tez veya makalede kullanım · literatüre-review
Kendini aşma, kriz anlarında bireyin psikolojik dayanıklılığını artıran işlevsel bir mekanizmadır.
Araştırmacılar, stres yönetimi veya liderlik direnci üzerine yazdıkları literatür taramasında, kendini aşmanın sadece kişisel bir gelişme değil, aynı zamanda krizle başa çıkma stratejisi olduğunu vurgulamak için kullanabilirler(Flotman, 2021).
Uzaktan Çalışan Liderlerde Refleksivite ve Eylem
- Araştırma sorusu
- Uzaktan liderlik yapan yöneticilerin geliştirdiği refleksif pratikler, onların krizle başa çıkma algılarını nasıl şekillendirir?
- Yöntem taslağı
- Nitel fenomenolojik tasarım; hizmet sektöründeki 10-15 uzaktan yönetici ile yapılandırılmamış görüşmeler; verilerin tematik analizi ile veri doygunluğuna ulaşılması.
Makaleyle bağlantısı: Çalışmanın 'yansımadan refleksiviteye geçiş' bulgusundan yola çıkarak, fiziksel mesafenin refleksivite üzerindeki etkisini test etmeyi amaçlar(Flotman, 2021).
Tez veya makalede kullanım · Kavramsal çerçeve
Refleksivite, kriz dönemlerinde derin öğrenme ve anlam inşası için gerekli bir meta-bilişsel süreçtir.
Kavramsal çerçevede refleksivite kavramı tartışılırken, bu kavramın basit yansıtmadan ayrılan, eyleme yönlendiren üst düzey bir düşünme biçimi olduğu iddiasını desteklemek için kullanılabilir(Flotman, 2021).
Kriz Dönemi Yönetici Kaygısının Hizmet Odaklı Dönüşümü
- Araştırma sorusu
- Özgül bir kriz durumu (örneğin ekonomik darboğaz) yaşayan orta düzey yöneticilerde kendini aşma düzeyi ile iş performansı arasındaki ilişki nedir?
- Yöntem taslağı
- Nicel korelasyonel çalışma; 150-200 yönetici ile 'Kendini Aşma Ölçeği' ve iş performansı göstergeleri üzerinden anket uygulanması; güç analizi ile örneklem hacmi belirlenmesi.
Makaleyle bağlantısı: Çalışmanın, kaygının başkalarına hizmet yoluyla yapıcı bir performansa dönüştüğü önermesini (ev-s-17) nicel olarak doğrulamaya dayanır(Flotman, 2021).
Tez veya makalede kullanım · Tartışma
İş odaklı bir zihinsel yönelim, felaket dönemlerinde suçlama odaklı (victimhood) duyguların etkisini azaltır.
Tartışma bölümünde, kriz yönetiminde liderlerin tutum değişikliğinin performansa ve psikolojik sağlığa katkısını açıklarken, suçlamadan eyleme geçişin (work-orientation) pratik bir model olarak sunulması için uygundur(Flotman, 2021).
Sağlık Sektöründe Öteki Merkezli Farkındalık ve Esenlik
- Araştırma sorusu
- Yoğun stres altındaki sağlık personelinde 'diğerine odaklanma' pratiklerinin bireysel tükenmişlik üzerindeki yordayıcı etkisi nedir?
- Yöntem taslağı
- Karma yöntem (Mixed-methods); sağlık personeli ile ölçek tabanlı tarama ve ardından anlam arayışlarını incelemek için odak grup görüşmeleri; veri doygunluğu ile analiz.
Makaleyle bağlantısı: Makaledeki 'self-consciousness to other-consciousness' değişimi ve sağlık çalışanlarına yönelik değinilen örneklem (ev-s-11) üzerine temellenir(Flotman, 2021).