Rosacea Hastalarinda Psikolojik Değerlendirme: Symptom Checklist - 90 - Revised Kullanan Bir Vaka-Kontrol Çalışmasi

Deri hastalıkları arasında yaygın bir kronik yüz dermatozu olan rosacea, klasik olarak psikolojik etkenlerin başlangıç ve seyir süreçlerinde belirleyici rol oynadığı bir psikodermatoz şeklinde ele alınmaktadır. Yıllar boyunca bu tanıya sahip bireyler çeşitli kişilik atıflarıyla veya psikopatolojik örüntülerle tanımlanmış, yüz bölgesindeki görünür belirtilerin yarattığı utanç ve sosyal yetersizlik hissi hastaların günlük yaşamını olumsuz etkilemiştir. Ancak bu klinik tablonun hastaların ruhsal durumu üzerindeki somut psikopatolojik yansımaları, demografik etkenlerin bu süreçteki belirleyiciliği ve olası cinsiyet farklılıkları dermatoloji ile psikiyatri literatüründe ayrıntılı ampirik incelemeler gerektiren tartışmalı alanlar olarak varlığını sürdürmektedir.

Bu bağlamda yürütülen çalışma, rosacea hastalarının deneyimlediği psikopatolojik sıkıntı düzeyini akut, rassal ve belirgin olmayan diğer deri hastalıklarına sahip bir kontrol grubuyla karşılaştırmalı olarak incelemeyi ve demografik ile klinik özelliklerin sonuçlar üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçlamıştır. Araştırmanın örneklemini bir hastanenin dermatoloji polikliniğinden başvuran 53 rosacea hastası ile akut, kazaen ortaya çıkan ve yüzde yer almayan dermatozlardan oluşan 190 kişilik bir kontrol grubu oluşturmuştur. Veri toplama aşamasında tüm katılımcılara psikolojik sıkıntıları ve psiko-vejetatif şikayetleri değerlendirmek üzere Symptom Checklist-90-Revised ölçeği uygulanmış, hastaların klinik sınıflandırmaları ve hastalık süreleri kayıt altına alınmıştır.

Elde edilen istatistiksel bulgular, rosacea, cinsiyet, eğitim düzeyi ve rosacea ile cinsiyet etkileşiminin psikometrik değişkenler üzerinde bağımsız ve anlamlı bir etkiye sahip olduğunu ortaya koymuştur. Genel olarak rosacea grubu, kontrol grubuna kıyasla kişisel yetersizlik ve eleştirilme duygularını içeren kişilerarası duyarlılık boyutunda anlamlı düzeyde yüksek skorlar kaydetmiştir. Cinsiyet bazında incelendiğinde, kadın rosacea hastalarının anksiyete, depresyon, kişilerarası duyarlılık, obsesif-kompulsif belirtiler, paranoid düşünce ve somatizasyon alt boyutlarında kontrollerden yüksek skorlar bildirdiği, erkek hastalarda ise bu durumun yalnızca kişilerarası duyarlılık ile sınırlı kaldığı tespit edilmiştir.

Sonuç olarak bu araştırma, rosacea hastalarının diğer dermatolojik hastalardan farklı olarak belirgin bir psikososyal sıkıntı deneyimlediğini ancak bu sıkıntının hastalığın klinik alt tipiyle doğrudan korelasyon göstermediğini doğrulamaktadır. Yazarın tartışma bölümünde vurguladığı üzere, bulgular kronik cilt hastalıklarının bireylerin benlik saygısı ve sosyal etkileşimleri üzerindeki ciddi etkilerini gözler önüne sermekte ve bu durumun klinik pratikte hastaların yaşam kalitesini artırmaya yönelik bütüncül yaklaşımların geliştirilmesini gerektirdiğine işaret etmektedir.