Nicel araştırma makalesi incelemesi

DOI: 10.1371/journal.pone.0309854

Gazze'de Katastrofik Kıtlık: 7 Ekim Sonrası Eşi Benzeri Görülmemiş Açlık Düzeyleri. Gazze Şeridi'nden Gerçek Nüfus Tabanlı Bir Çalışma

Çatışma bölgelerinde gıda güvensizliği ve açlık, halk sağlığını tehdit eden en ciddi insani krizlerin başında gelmektedir. Özellikle Gazze Şeridi gibi uzun süreli abluka altında kalmış ve yoğun askeri operasyonlara maruz bırakılmış dar bir coğrafyada, gıda sistemlerinin çökmesi hanehalkı düzeyinde hayatta kalma mücadelesini derinleştirmektedir.

Yazar
MoezAlIslam E. Faris et al.
Yayın
PLoS ONE
Tarih
2025-05-28
01

Makalenin Kapsamı ve Akademik İçeriği

Savaş, askeri abluka ve sistematik yıkım altındaki çatışma bölgelerinde gıda güvencesinin tamamen ortadan kalkması, modern toplumların karşı karşıya kaldığı en trajik insani krizlerden biridir. Gazze Şeridi, 2006 yılından bu yana devam eden 17 yıllık ablukanın ve 7 Ekim sonrası tırmanan yoğun askeri operasyonların etkisiyle tarımsal altyapısını, su kaynaklarını ve gıda tedarik zincirlerini neredeyse tamamen kaybetmiştir. Literatürde, savaşların nüfus sağlığı üzerindeki dolaylı etkileri sıklıkla tartışılmakla birlikte, çatışmanın tam ortasında standartlaştırılmış uluslararası ölçeklerle yürütülen hanehalkı düzeyindeki ampirik çalışmaların eksikliği dikkat çekmektedir. Bu eksiklik, yardım kuruluşlarının müdahalelerini optimize etmesini zorlaştırmakta ve yaşanan trajedinin bilimsel yöntemlerle kayıt altına alınmasını engellemektedir. Bu araştırma, yaşanan katastrofik açlık krizini hanehalkı düzeyinde nicel yöntemlerle ortaya koyarak söz konusu metodolojik boşluğu doldurmaktadır.

Çalışmanın temel amacı, 7 Ekim sonrasında Gazze Şeridi'ndeki beş ayrı yönetim bölgesinde yaşayan Filistinli ailelerin gıda güvensizliği ve açlık düzeylerini ampirik verilerle ölçmek ve bu durumun bireylerin antropometrik ölçümleri üzerindeki etkilerini analiz etmektir. Bu amaçla, Mayıs-Temmuz 2024 tarihleri arasında Gazze genelinde 1209 haneyi kapsayan kesitsel ve nicel bir araştırma deseni uygulanmıştır. Veri toplama sürecinde, hanehalklarının gıda deneyimlerini ölçmek üzere uluslararası geçerliliği olan Hanehalkı Gıda Güvencesi Anketi Modülü (HFSSM), Gıda Güvensizliği Erişim Ölçeği (HFIAS) ve Hanehalkı Açlık Ölçeği (HHS) kullanılmıştır. Al-Azhar Üniversitesi Klinik Beslenme bölümü öğrencileri tarafından yüz yüze mülakatlarla toplanan veriler, SPSS programında ki-kare ve lojistik regresyon analizlerine tabi tutularak yerinden edilme, eğitim ve gelir gibi sosyodemografik değişkenlerin açlık üzerindeki yordayıcı rolleri incelenmiştir.

Araştırmanın bulguları, Gazze Şeridi'nde benzeri görülmemiş düzeyde katastrofik bir insani krizin yaşandığını doğrulamaktadır. Analiz edilen hanelerin yüzde 54,3'ünün evi tamamen yıkılmış durumdadır ve katılımcıların yüzde 98'i HFIAS ölçeğine göre şiddetli gıda güvensizliği yaşamaktadır. HHS bulgularına göre ise hanehalklarının yüzde 47,6'sı doğrudan en ağır açlık kategorisinde yer alırken, çocukların yüzde 83,8'inde belirgin kilo kaybı, halsizlik ve bağışıklık düşüklüğü gibi akut açlık belirtileri gözlenmiştir. Çatışma süresince bireylerin ortalama vücut ağırlığı 74,8 kilogramdan 64,8 kilograma gerilemiş ve beden kütle indeksleri (BKİ) ortalaması 26,4'ten 22,8 değerine anlamlı bir düşüş göstermiştir. Lojistik regresyon sonuçları; zorunlu yerinden edilme sıklığı, çadırlarda veya okullarda yaşama zorunluluğu ve gelir getiren bir işin bulunmaması gibi faktörlerin açlığın şiddetini kritik düzeyde artırdığını kanıtlamaktadır.

Sonuç olarak bu araştırma, Gazze'de yaşanan açlığın sadece geçici bir gıda darlığı olmadığını, İsrail askeri güçlerinin abluka ve saldırılarıyla tetiklenen sistematik bir kıtlık krizi olduğunu bilimsel yöntemlerle ortaya koymaktadır. Elde edilen bulgular, Sudan, Etiyopya ve Nijerya gibi diğer çatışma bölgelerinde yürütülen literatürle paralellik göstermekle birlikte, Gazze'deki gıda güvensizliği oranlarının (yüzde 100 gıda güvensizliği) çağdaş tarihte eşine az rastlanır bir boyutta olduğunu kanıtlamaktadır. Bu çalışma, uluslararası insani yardım kuruluşları ve karar alıcılar için hedefli acil beslenme programları geliştirilmesi hususunda hayati bir rehber niteliğindedir. Sürdürülebilir Kalkınma Amaçlarının ikincisi olan Sıfır Açlık hedefinin çatışma koşullarında nasıl tamamen işlevsiz kaldığını gösteren bu yayın, akademik literatürde savaş suçları, açlığın bir silah olarak kullanılması ve halk sağlığı epidemiyolojisi tartışmalarına sarsıcı bir katkı sunmaktadır.

Araştırmanın amacı

Bu araştırmanın amacı, politika yapıcılara ve insani yardım kuruluşlarına en savunmasız nüfus gruplarını belirleme ve hedefli müdahaleler geliştirme konusunda eyleme geçirilebilir içgörüler sunmaktır(Faris et al., 2025).

İnceleme ve modelleme yöntemi

Gazze Şeridi genelindeki beş valiliği kapsayan bu nicel araştırma, Mayıs ve Temmuz 2024 tarihleri arasında yürütülen kesitsel bir saha çalışmasıdır. Çalışma, çatışma ortamındaki hanehalkı gıda güvensizliğini ve açlık seviyelerini belirlemek amacıyla standart ölçme araçlarını ve katılımcı beyanına dayalı antropometrik verileri kullanmıştır(Faris et al., 2025).

Kuramsal ve kavramsal çerçeve

Bu çalışma, gıda güvencesinin hanehalkı düzeyindeki erişilebilirlik, bulunabilirlik, tüketim ve istikrar boyutlarını ele alan çok boyutlu bir gıda güvencesi çerçevesine dayanmaktadır. Çalışmada, hanehalklarının gıda yetersizliğine verdikleri psikolojik ve davranışsal tepkileri ölçmek amacıyla Household Food Security Survey Module (HFSSM), gıdaya erişim zorluklarını derecelendirmek için Household Food Insecurity Access Scale (HFIAS) ve kıtlık koşullarındaki mutlak açlık deneyimlerini saptamak için Household Hunger Scale (HHS) kuramsal ve metodolojik araçlar olarak entegre bir şekilde kullanılmıştır.

Makalenin ele aldığı literatür

Çalışma, çatışma ve savaş bölgelerinde (özellikle Sudan, Etiyopya ve Nijerya gibi ülkelerde) yürütülen güncel açlık ve gıda güvensizliği literatürünü adreslemektedir. Yazar, askeri ablukaların, tarım arazilerinin tahribatının ve zorunlu göçlerin hanehalkı beslenmesi üzerindeki kronik ve akut etkilerini inceleyen önceki çalışmalarla bağ kurmaktadır. Ayrıca, kriz dönemlerinde kendi kendine yetebilme mekanizmalarının çökmesi ve insani yardımlara olan aşırı bağımlılığın getirdiği kırılganlıklar, Gazze'ye ilişkin geçmiş veriler ve Birleşmiş Milletler (BM) raporları eşliğinde ele alınmaktadır.

Araştırma Tasarımı

Evren veya inceleme alanı
Gazze Şeridi'nin beş valiliğinde (Kuzey Gazze, Gazze Şehri, Deir Al Balah, Han Yunus ve Refah) ikamet eden Filistinli nüfus.
Örneklem veya araştırma materyali
Olasılıksız kolayda örnekleme yöntemiyle seçilen ve 7 Ekim'den bu yana bölgede yaşayan 1209 hanehalkı temsilcisi.
Veri toplama süreci
Al-Azhar Üniversitesi Klinik Beslenme ve Diyetetik Bölümü öğrencileri tarafından yürütülen yüz yüze görüşmeler ve kağıt tabanlı anketler; HFSSM, HFIAS ve HHS ölçekleri kullanılmıştır.
Veri analiz yöntemi
SPSS versiyon 29 kullanılarak gerçekleştirilen betimsel istatistikler, korelasyon testleri, ki-kare analizi ve açlık öngörücülerini belirlemek için lojistik regresyon analizi.
Hanehalkı Gıda Güvensizliği Anketi Modülü (HFSSM)Hanehalkı Gıda Güvensizliği Erişim Ölçeği (HFIAS)Hanehalkı Açlık Ölçeği (HHS)Beden Kütle İndeksi (BKİ)Yerinden Edilme SıklığıYıkım DurumuSosyoekonomik Statü

Araştırmanın Bulguları

01

Çalışmaya katılan hanehalklarının %100'ü HFSSM ölçeğine göre gıda güvensizliği yaşarken, HFIAS sonuçlarına göre örneklemin %97.7'si en üst kademe olan 'şiddetli gıda güvensizliği' kategorisinde yer almaktadır(Faris et al., 2025).

02

Savaş süreci bireylerin vücut ağırlığında ortalama 10.5 kg'lık dramatik bir azalmaya yol açmış; savaş öncesi 26.4 kg/m2 olan ortalama BKİ değeri çatışma sırasında 22.8 kg/m2 seviyesine gerilemiştir(Faris et al., 2025).

03

Hanelerdeki çocukların %83.8'inde aşırı zayıflama, bitkinlik ve bağışıklık sisteminde zayıflama gibi açlık ve yetersiz beslenme belirtileri gözlemlenmiş, bazı çocuk ölümleri ebeveynler tarafından bildirilmiştir(Faris et al., 2025).

04

Lojistik regresyon sonuçları; yerinden edilme sayısı, ikamet edilen bölge, cinsiyet ve savaş öncesi gelir durumunun açlık şiddetini tahmin etmede anlamlı değişkenler olduğunu, özellikle orta ve güney bölgelerde riskin arttığını kanıtlamıştır(Faris et al., 2025).

02

Bulguların Tartışılması ve Araştırmanın Sonucu

Bulguların Yazarlar Tarafından Yorumlanışı

Hanehalkı gıda güvensizliği verileri, Gazze nüfusunun neredeyse tamamının şiddetli açlık döngüsüne hapsolduğunu göstermektedir. Yazarlar, HFSSM ölçeğine göre %100'lük bir gıda güvensizliği oranının ampirik literatürde nadir görülen bir katastrofi seviyesi olduğunu vurgulamaktadır. Bu durum, temel gıda maddelerine erişimin sadece ekonomik değil, fiziksel olarak da imkânsız hale gelmesiyle açıklanmaktadır.

Bireylerin vücut ağırlığındaki yaklaşık on kilogramlık ortalama kayıp, krizin biyolojik sonuçlarını somutlaştırmaktadır. Araştırmacıların bu durumu stres ve travma faktörleriyle birlikte değerlendirmesi, açlığın sadece kalori eksikliği değil, aynı zamanda psikolojik bir çöküşle at başı gittiğini kanıtlar niteliktedir. Bu fiziksel gerileme, sağlık sisteminin yetersizliğiyle birleşerek kalıcı hasar riski taşımaktadır.

Çocuk sağlığına yönelik bulgular, açlığın nesiller arası etkilerine dair endişeleri derinleştirmektedir. Ebeveynlerin çocuklarının öğünlerini atlatmak zorunda kalması ve çocuklarda yaygınlaşan irritabilite belirtileri, literatürdeki çatışma bölgeleri verileriyle uyumludur. Yazarlar, çocuklardaki bu beslenme yetersizliğinin uzun vadede bilişsel ve fiziksel gelişim bozukluklarına yol açabileceği uyarısında bulunmaktadır.

Tartışma bölümünde vurgulanan bölgesel farklar, Gazze'nin orta ve güney kesimlerinde açlığın daha şiddetli olduğunu göstermektedir. Yazarlar bu durumu, kuzeyden kaçan yerinden edilmiş nüfusun sınırlı kaynaklara sahip sığınaklarda yoğunlaşmasıyla ilişkilendirmektedir. Bu bulgu, insani yardımların dağıtımında coğrafi ve demografik risk faktörlerinin dikkate alınması gerektiğini rasyonel bir şekilde ortaya koymaktadır.

Bulguların Önceki Araştırmalarla Karşılaştırılması

Gazze'deki durum Sudan'daki çatışma bölgeleriyle karşılaştırılmış, ancak Gazze'deki gıda güvensizliği ve açlık oranlarının Sudan'daki benzer insani krizlerden daha şiddetli ve sistematik olduğu vurgulanmıştır(Faris et al., 2025).

Etiyopya'nın Tigray bölgesindeki savaş odaklı gıda güvensizliği bulgularıyla paralellikler kurulmuş; her iki bölgede de askeri operasyonların tarım sistemlerini çökerterek kıtlığı tetiklediği saptanmıştır(Faris et al., 2025).

Sonuç Bölümünün Sunduğu Çıkarımlar

Gazze Şeridi'ndeki sosyodemografik değişkenlerin analizi, gıda güvensizliğinin eşi benzeri görülmemiş seviyelere ulaştığını ve nüfusun kıtlık sınırına dayandığını ortaya koymaktadır. Bu durum, sivil altyapının tahribatı ve insani yardımlara erişimin kısıtlanmasıyla doğrudan ilişkilidir; acil bir ateşkes ve kapsamlı insani yardım müdahalesi Gazze'nin ekonomik ve fiziksel dokusunu kurtarmak için zorunluluktur(Faris et al., 2025).

Literatür Taraması İçin Sunduğu Çerçeve

Bu çalışma, aktif bir çatışma bölgesinde hanehalkı gıda güvenliğini nicel yöntemlerle ve eş zamanlı verilerle belgeleyen nadir ampirik araştırmalardan biridir. Literatürde genellikle kriz sonrasında yapılan retrospektif değerlendirmelerin aksine, bu araştırma 7 Ekim sonrası Gazze'deki durumu doğrudan 'Household Food Security Survey Module' (HFSSM) ve 'Household Hunger Scale' (HHS) gibi standardize edilmiş uluslararası ölçeklerle ölçerek literatüre anlık ve doğrulanmış bir veri seti sunmaktadır. Çalışma, gıda güvensizliğini sadece bir kalori eksikliği olarak değil, aynı zamanda yerinden edilme ve hane yapısındaki değişimlerle ilişkili karmaşık bir halk sağlığı sorunu olarak tanımlayarak akademik tartışmayı sosyal epidemiyoloji düzlemine taşımaktadır.

Araştırma, Sudan, Etiyopya ve Nijerya gibi diğer çatışma bölgelerinde yapılan gıda güvensizliği çalışmalarıyla kuramsal bir süreklilik kurmakta, ancak Gazze örneğindeki %100 gıda güvensizliği bulgusuyla bu literatürdeki şiddet eşiğini yukarı çekmektedir. Yazarlar, 2022 yılındaki savaş öncesi verilerle (El Bilbeisi ve GNC raporları) karşılaştırmalı bir analiz sunarak, çatışmanın sadece mevcut kırılganlıkları derinleştirmediğini, aynı zamanda orta ve yüksek gelirli grupları da kapsayan topyekûn bir toplumsal çöküş yarattığını göstermektedir. Bu yönüyle çalışma, krizlerin beslenme durumu üzerindeki etkilerini inceleyen önceki literatürü 'kitlesel katastrofi' düzeyinde güncelleyerek daha geniş bir çerçeve sunmaktadır.

Çalışmanın literatür taraması süreçlerine temel katkısı, çatışma ve açlık arasındaki nedensel ilişkiyi yerinden edilme sayısı ve BKİ kaybı gibi somut değişkenlerle kanıtlamasıdır. Özellikle bireylerdeki ortalama 10.5 kg'lık ağırlık kaybının istatistiksel olarak anlamlı bulunması, halk sağlığı literatürü için kriz dönemlerinde beslenme durumunun takibi açısından kritik bir referans noktası oluşturmaktadır. Ayrıca, kadınların hane sorumluluğunu üstlendiği durumlarda açlık şiddetinin farklılaşması üzerine sunduğu regresyon analizi, insani yardım literatüründe cinsiyet temelli yaklaşımların önemini pekiştirmektedir. Bu çalışma, gelecekteki benzer krizlerde kullanılacak metodolojik araçların ve müdahale stratejilerinin belirlenmesinde birincil kaynak niteliği taşımaktadır.

Kaynakça

  1. Mohamed, A., & Homeida, A. (2024). Hunger in the shadow of conflict: analyzing malnutrition and humanitarian challenges in Sudan. Conflict and Health, 18(1), 50.
  2. Araya, T., & Lee, S. K. (2024). Conflict and households’ acute food insecurity: evidences from the ongoing war in Tigrai-Northern Ethiopia. Cogent Public Health, 11(1).
03

Tez ve Makale Araştırmalarında Kullanım

Makalenin doğrulanmış yöntemi, bulguları ve kuramsal çerçevesi; tez ve makale çalışmalarında kullanılacağı bölümle birlikte aşağıdaki üç araştırma taslağına dönüştürülmüştür.

01

Tez veya makalede kullanım · Giriş ve Problem Durumu

Silahlı çatışmaların gıda sistemlerini tamamen çökerterek kıtlığa yol açtığı tezi desteklenebilir.

Yazarın Gazze'deki hanehalklarının %100'ünün gıda güvensizliği yaşadığına dair bulgusu, krizlerin yıkıcılığını örneklendirmek için kullanılabilir(Faris et al., 2025).

Yerinden Edilme Sayısı ile Beslenme Durumu Arasındaki İlişkinin Boylamsal Analizi

Araştırma sorusu
Kriz bölgelerinde hanehalklarının yaşadığı yerinden edilme sayısı, çocukların antropometrik ölçümleriyle nasıl korelasyon göstermektedir?
Yöntem taslağı
Makaledeki 'number of displacements' değişkeninden hareketle, farklı barınma alanlarında (çadır, okul, ev) yaşayan hanehalklarında beslenme durumunu veri doygunluğu sağlanana kadar izleyen bir kohort çalışması.

Makaleyle bağlantısı: Yazarın saptadığı 4.45 ortalama yerinden edilme sayısının gıda güvensizliği ile anlamlı korelasyon göstermesi bu önerinin temel dayanağıdır(Faris et al., 2025).

02

Tez veya makalede kullanım · Kavramsal Çerçeve

Hanehalkı gıda güvenliği ölçümünde kullanılan uluslararası ölçeklerin (HFIAS, HFSSM) geçerliliği temellendirilebilir.

Makalede kullanılan üçlü ölçek seti, ekstrem krizlerde metodolojik çeşitliliğin gerekliliğini göstermek için referans verilebilir(Faris et al., 2025).

Savaş Bölgesinde Kadın Hane Reisi Olmanın Gıda Güvenliğine Etkisi: Nitel Bir İnceleme

Araştırma sorusu
Kadınların hane sorumluluğunu üstlendiği Gazze hanehalklarında, düşük açlık şiddeti olasılığının arkasındaki başa çıkma stratejileri nelerdir?
Yöntem taslağı
Lojistik regresyon bulgusundaki kadın hane reisliğinin koruyucu etkisini anlamak amacıyla, amaçlı örnekleme ile belirlenen 30-40 kadınla yapılacak yarı yapılandırılmış görüşmeler ve tematik analiz yaklaşımı.

Makaleyle bağlantısı: Makalede kadınların sorumlu olduğu hanelerde açlık olasılığının daha düşük bulunması (OR=0.144) derinlemesine araştırılması gereken bir bulgudur(Faris et al., 2025).

03

Tez veya makalede kullanım · Tartışma

Yerinden edilme sıklığının gıda güvensizliği şiddetini artıran anahtar bir faktör olduğu iddiası güçlendirilebilir.

Regresyon analizi sonuçlarındaki 'displacement' değişkeninin anlamlılığı, sığınmacıların beslenme risklerini tartışırken kullanılabilir(Faris et al., 2025).

Antropometrik Gerilemenin Kriz Sonrası Toparlanma Süreci: BKİ Değişim Analizi

Araştırma sorusu
Yoğun çatışma döneminde kaybedilen ortalama 10.5 kg ağırlığın, insani yardımın düzenlileşmesi durumunda geri kazanım hızı nedir?
Yöntem taslağı
Makaledeki antropometrik veri setinden yararlanarak, düzenli yardım alan (n=30) ve almayan hanelerdeki bireylerin ağırlık değişimlerini 6 aylık periyotlarla ölçen karşılaştırmalı bir müdahale araştırması.

Makaleyle bağlantısı: Yazarların belgelediği dramatik ağırlık kaybı ve BKİ gerilemesi, bu kayıpların geri döndürülebilirliği sorusunu akademik bir ihtiyaç haline getirmiştir(Faris et al., 2025).